4月27日，南华大学附属第二医院胸心外科采用自主呼吸麻醉方法对一例气胸合并肺大疱破裂的患者施行单孔胸腔镜下肺大疱切除术，手术中未采用传统的气管插管全身麻醉，而采用了全新的Tubleless VATS（非气管插管胸腔镜手术）技术，手术全程患者意识清楚，对话自如，术后患者即可自行下地走出手术间。

患者肖某，45岁，男性，因突发胸闷、气促2天，于4月26日来我院胸心外科就诊，胸部CT检查后发现右侧气胸并肺大疱形成。

入院第二天，胸外科、麻醉科医护团队为该名患者在自主呼吸麻醉下成功实施了单孔胸腔肺大疱切除术。手术全程时间仅30分钟，手术切口仅为1.5cm，术中没有留置导尿管，术中病人意识清楚，吞咽、呼吸咳嗽有力并可与医生正常交流。手术后患者即可自行下地走出手术间，术后24小时内即拔除胸管，并于术后第二天顺利出院。

Tubleless VATS（非气管插管胸腔镜手术）技术是胸部微创手术一次里程碑式跨越。此种手术全程均在患者自主呼吸下完成，术中不使用肌松药，不需要全麻气管插管。与传统的全麻气管插管胸腔镜手术相比，Tubleless VATS可说是对患者损伤小（无气道损伤）、创伤小、恢复快、手术费用低，部分手术更可做到日间手术，即当天入院手术，当天出院。单孔胸腔镜手术是一种国内、外新开展的微创手术方式，是基于传统三孔胸腔镜的一次技术腾飞。单孔胸腔镜手术相较传统胸腔镜手术，最大限度的减轻了手术对肋间神经的影响，因而术后疼痛更轻，创伤更小，患者更易接受。

据胸外科刘翔博士介绍，目前自主呼吸麻醉下的胸腔镜手术仅在国内、外少数大型胸外科微创中心开展，我院胸外科在省内首次将自主呼吸麻醉技术与单孔胸腔镜技术结合，并已顺利完成了肺大疱、肺结节楔形切除、手汗症等各类手术。南华大学胸心外科是目前是省内唯一常规开展自主呼吸麻醉胸腔镜手术的单位。“自主呼吸麻醉+单孔胸腔镜手术”是麻醉微创理念与外科手术微创理念的碰撞，意味着微创胸外科在快速康复方面实现了新的突破。南华附二胸心外科医护团队秉承着“因理念而领先”的宗旨，愿为更多患者带来国内领先微创胸外科手术。